你知道吗？心脏血管也会“过敏”！近日，一患者因蜜蜂蛰伤后引发冠状动脉痉挛，导致心脏不适。原来，蜜蜂毒素中的某些成分可能引发过敏反应，甚至影响心脏血管，造成短暂性心肌缺血。
68岁的吴女士（化名）14天前被蜜蜂蜇伤，在当地医院接受抗过敏治疗后仍感觉呼吸不畅，伴颜面潮红，遂至广州医科大学附属番禺中心医院急诊就诊。患者有胸闷、心悸的症状，伴血压下降，心电图提示广泛导联ST段压低，考虑过敏性心肌炎收入心脏重症监护病房（CCU）。
手部被马蜂蜇伤导致急性炎症反应。
该医院医生介绍，入院后行冠脉造影未见冠脉狭窄，左心收缩功能正常，考虑蜜蜂蜇伤后冠脉炎症反应，引起冠脉一过性痉挛，最后导致心肌细胞缺血坏死，诊断为Ⅰ型Kounis综合征所致急性冠脉综合征。
该例患者为被膜翅目昆虫叮咬后出现变态反应导致的Kounis综合征，表现为呼吸不畅，伴颜面潮红、胸闷、心悸、低血压、心电图ST段压低。经治疗后，患者病情明显缓解，预后良好出院。
什么是冠脉痉挛？医生介绍，冠脉痉挛是指心脏的冠状动脉突发收缩，导致血管狭窄、血流减少，从而引发心肌缺血的症状。患者可能会出现胸痛、胸闷、心悸等不适，严重时甚至可能诱发心肌梗死。
蜜蜂蛰伤为何会引发冠脉痉挛？医生表示，蜜蜂的毒液中含有多种生物活性物质，如组胺、蜂毒肽和磷脂酶等。这些成分可能引发人体的过敏反应，导致血管内皮细胞功能紊乱，进而诱发冠脉痉挛。此外，过敏反应还可能引起全身性炎症反应，进一步加重心脏负担。
★哪些人需要特别注意？
过敏体质人群：对蜜蜂或其他昆虫毒液过敏的人更容易出现严重过敏反应。
心血管疾病患者：已有冠心病或血管功能异常的人群，风险更高。
户外活动爱好者：经常接触自然环境的人更容易遭遇蜜蜂蛰伤。
★如何预防和应对？
远离蜂巢：在户外活动时，避免靠近蜂巢或惊扰蜜蜂。
穿戴防护：穿长袖衣物、戴帽子，减少暴露皮肤，户外活动时避免穿颜色鲜艳的衣服。
及时处理蛰伤：若被蜜蜂蛰伤，应检查患处有无毒刺残留，尽快拔除肉眼可见的毒刺，注意取出时不要挤压毒液囊，以免将蜂毒挤入机体深层组织加重中毒，并用清水或生理盐水、肥皂水等清洗伤口及冷敷。
观察症状：若出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，务必及时就医。随身携带抗过敏药物。
蜜蜂蛰伤引发冠脉痉挛虽然不常见，但其潜在风险不容忽视。了解相关知识，做好预防措施，才能在享受大自然的同时，保护好自己的健康。
文/广州日报新花城记者：肖桂来 通讯员：李思雨
图/广州日报新花城记者：肖桂来 通讯员：番医、李思雨
广州日报新花城编辑：吴多